媒体聚焦
【hg3088皇冠手机注册】hg7088皇冠手机注册专家提醒: 症状“花样多”易误治,胃食管反流病不可轻视
反酸、烧心、上腹痛、胸痛,乃至咳嗽、哮喘、咽炎、龋齿……这些“花样百出”的症状,竟可能源自同一个病因——胃食管反流病。
“小疾病,大健康”,在hg7088皇冠手机注册(hg3088皇冠手机注册)胃肠外科主任医师李辰生与胃肠外科副主任医师单可树看来,持续不懈对胃食管反流病进行科学诊疗与大力科普,不断提醒大众防患于未然、治病治彻底,仍然需要社会各界的广泛关注。
胃食管反流病相关症状可达数十种,
患者看病易“走错门”
85岁老人边先生(化名)最近一周饭后总是难受想吐,这天饭后呕吐并伴有腹痛症状,送至省立医院急诊,查体发现竟是食管裂孔疝,胃已经疝入胸腔并扭转了。收入胃肠外科后,经过详细询问才得知,老人已有反酸烧心症状50余年,常常在夜间呛咳至醒,老人却因不愿给家里增加负担始终未细说病情……经过确诊,边先生罹患食管裂孔疝、胃扭转、胃食管反流病。
“因为不像肿瘤等病动辄涉及‘生命问题’,胃食管反流病常常被患者轻视、延误,很多人治疗也不彻底,一些病人稍好些就不坚持治疗了,告知其需要手术,病人自己说‘以后再做’‘有空再做’,让医生也很忧心。”省立医院胃肠外科主任医师李辰生介绍,胃食管反流病是由于食管下括约肌功能不全,胃或十二指肠内容物(含胃酸、胃蛋白酶、胆汁等)频繁反流入食管及食管以外的部位(如咽喉、口腔、肺)而引起的慢性病,典型症状包括反酸、烧心、胸骨后不适、嗳气等,还可出现咳嗽、哮喘、慢性咽炎等系列临床综合征,“胃食管反流病的相关症状可达数十种,但因学科交流不充分等原因,该病很容易误诊,患者看病也经常会‘走错门’。”
李辰生表示,曾经接诊过一个病人,因半夜胸痛去某医院急诊,发现冠脉前降支堵塞80%以上,放入2枚心脏支架,可术后胸痛竟没缓解。转来后通过胃镜、24小时食管pH监测等检查,才确认为胃食管反流病,最后通过抗反流手术彻底治愈。李辰生表示,还有一个患者慢性咳嗽长达30年,甚至咳断了7根肋骨,长期在各大医院辗转就诊,因患者从无反酸等消化道症状,所以医患双方都从未想过是胃食管反流导致,致使病人遭受了许多痛苦。
高龄人群易发胃食管反流病,
肥胖、饮食习惯不好等也易诱发
“患胃食管反流的人很多,在消化内科门诊也很常见。”省立医院胃肠外科副主任医师单可树表示,欧美国家的发病率为10%~20%,亚洲国家发病率约为5%,且在全球范围内呈上升趋势,“目前普遍认为,胃食管反流病的发病率随年龄增长而上升,40~60岁为发病高峰年龄,国内的统计是60岁以上。”
“以下食管括约肌为主的‘抗反流屏障’会随着人年龄增长而功能减退,且中老年人群更容易患另一种疾病——食管裂孔疝,该病的患者同样也是胃食管反流病的高发人群。”单可树表示,然而在临床中,越来越多的中青年人群出现了胃食管反流病,这和一些不当的饮食习惯及饮食结构密切相关。
“像长期吸烟影响食管黏膜屏障、胃部过于饱胀,也易导致反流,所以建议大家均衡饮食、饭吃七分饱,吃完以后尽量不要立即躺下或坐下。”单可树还建议,平时要控制体重,以免过于肥胖增加腹部压力,“像酗酒,常食川菜、烧烤等辛辣食物,咖啡、浓茶等刺激性饮料,蛋糕、巧克力等甜食,过量饮食都会导致胃反流增加、食管黏膜抵御能力下降、食管清除作用降低,增加罹患胃食管反流病的风险。”
李辰生与单可树提醒大家:生活中维持正常体重,不吸烟少饮酒,遵医嘱调整药物,慎用钙通道拮抗剂等影响食管下括约肌压力的药物或引起胃排空延迟的药物,保持健康的生活饮食习惯,是预防胃食管反流病的“妙招”。